加拿大大西洋地区的药剂师表示,COVID-19大流行突显了药房在卫生保健系统中的价值,但它们可以在帮助减轻医院的负担方面做得更多。

加拿大大西洋地区的药剂师有能力评估和治疗30多种小病,包括冻疮、恶心、轻微睡眠障碍和尼古丁依赖。但如果有人选择在药房而不是医生办公室或步入式诊所寻求治疗,通常需要支付约$25的自付费用。由于加拿大的急诊室等待时间过长,家庭医生短缺,药剂师协会正在倡导公共资金,以便其成员可以在他们的护理范围内治疗疾病。他们也希望看到药剂师在慢性护理管理中发挥更大的作用,特别是对糖尿病或高血压患者。

NS省药学协会负责人表示,新冠肺炎向医疗中心展示了药房的作用,以及药房团队在配药之外的重要作用。NS省的药房已经注射了约135万针COVID-19疫苗,在2020年大流行早期,当步入式诊所和家庭医生办公室等其他卫生中心关闭时,这些药房仍然与急诊室一起开放。从2020年起,该省药房的处方续期开始纳入该省的覆盖范围,并对不复杂的尿路感染和节育进行评估和处方。这一监管变化使大约4万人无法进入急诊室和步入式诊所。同年,药剂师更新了“几十万张”处方。

今年1月,邻近的NB省将UTIs和处方续签纳入该省覆盖的药房服务清单。NL省的药剂师获得资金更新一些处方,PEI的药剂师也可以治疗UTI。

PEI药剂师协会相关人士表示,现在,整个地区都存在护士和医生短缺的问题。认为需要利用系统内的每一个医疗保健提供者,包括药剂师,充分发挥他们的作用和潜力。现在人力资源非常宝贵。在等待家庭医生的名单上,约有2.3万名PEI居民。在NS省,有近8.6万名居民在省级医生的等候名单上,而在NB省,有大约4万名居民。NL省是需要初级保健的最大群体,有98000人在等候名单上。

一名来自NL省的药剂师表示,考虑到NL省需要护理的人数之多,省政府不资助药剂师治疗小病是不负责任的。药剂师受过培训,可以评估这些小病。医生和药剂师或执业护士的评估应该没有区别。全省大约有20%的人没有初级保健提供者,药剂师可以做更多的事情来帮助减轻这一负担。

还有人提到,他们希望看到药剂师对糖尿病或高血压患者进行慢性护理管理。《加拿大药剂师杂志》2017年的一份报告发现,在药店治疗高血压可以改善患者的预后,并在30年的时间里为加拿大节省$157亿。药房进行一些监控和护理“非常有意义”。医生支持药剂师在医疗体系中发挥更大的作用,但当药剂师承担更多责任时,一些担忧就出现了。当病人在无预约的或紧急的(急诊室)或私人虚拟无预约的情况下得到治疗时,并不总是能及时获得记录。这可能增加了医生的管理负担。

另外,NS省尚未完成的“一人一案”可能会解决这个问题,但这个于2015年首次宣布的医疗记录系统何时推出尚无时间表。虽然药剂师治疗的大多数小病都是自费的,但担心“在获得治疗方面可能存在不公平”。它本质上创造了一个两层体系。

信息来源:https://halifax.citynews.ca/local-news/atlantic-canadas-pharmacists-want-more-responsibilities-to-ease-burden-on-hospitals-5241301

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